Comparison of the effectiveness of two educational interventions on sleep quality in older adults: a randomized clinical trial / Comparación de la efectividad de dos intervenciones educativas sobre la calidad del sueño en ancianos: un ensayo clínico aleatorizado / Comparação de eficácia de duas intervenções educativas na qualidade do sono de idosos: ensaio clínico randomizado

ABSTRACT Objective: to compare the effectiveness of an educational intervention mediated by a booklet with verbal nursing guidelines in improving sleep quality in older adults. Method: this is a randomized, single-blind clinical trial, carried out with 126 older adults, of which 62 were allocated in group 1, who received health education using an educational booklet, and 64 in group 2, who were exposed to health education with verbal nursing guidelines. Sleep quality was verified by the Pittsburgh Index, Epworth Sleepiness Scale and variable minutes that it takes to sleep. In order to compare the pre and post-tests, within the group, the Wilcoxon and chi-square tests were used. Status change was assessed using McNemar's chi-square test. To compare groups, Mann-Whitney and chi-square were used. The significance level was 5%. Results: older adults in both groups showed improvement in sleep quality (p > 0.05) after the interventions. There was no statistically significant difference between the interventions. Conclusion: the educational intervention mediated by a booklet and verbal nursing guidelines were equally effective in improving older adults' sleep quality. RBR-993xf7.

RESUMEN Objetivo: comparar la efectividad de una intervención educativa mediada por un cuadernillo con orientaciones verbales de enfermería en la mejora de la calidad del sueño en ancianos. Método: ensayo clínico aleatorizado, simple ciego, realizado con 126 ancianos, de los cuales 62 fueron asignados al grupo 1, que recibieron educación en salud mediante cartilla educativa, y 64 al grupo 2, que fueron expuestos a la educación en salud con orientaciones verbales de enfermería. La calidad del sueño se evaluó mediante el Índice de Pittsburgh, la Escala de Somnolencia de Epworth y la cantidad variable de minutos que se tarda en dormir. Para comparar las pruebas previas y posteriores, dentro del grupo, se utilizaron las pruebas de Wilcoxon y Chi-Cuadrado. El cambio de estado se evaluó mediante la prueba Chi-Cuadrado de McNemar. Para la comparación de grupos se utilizaron las Pruebas de Mann-Whitney y Chi-Cuadrado. El nivel de significación fue del 5%. Resultados: los ancianos de ambos grupos mostraron mejoría en la calidad del sueño (p > 0,05) después de las intervenciones. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre las intervenciones. Conclusión: la intervención educativa mediada por cuadernillo y orientaciones verbales de enfermería fueron igualmente efectivas en la mejora de la calidad del sueño de los ancianos. RBR-993xf7.

RESUMO Objetivo: comparar a eficácia de intervenção educativa mediada por cartilha com orientações verbais de enfermagem na melhora da qualidade do sono de idosos. Método: ensaio clínico randomizado, simples-cego, realizado com 126 idosos, dos quais 62 foram alocados no grupo 1, que recebeu educação em saúde com uso de cartilha educativa, e 64 no grupo 2, que foram expostos à educação em saúde com orientações verbais de enfermagem. A qualidade do sono foi verificada pelo Índice de Pittsburgh, Escala de Sonolência de Epworth e variável minutos que leva para dormir. Para comparar os pré e pós-testes, intragrupo, utilizaram-se os Testes de Wilcoxon e Qui-Quadrado. A mudança de status foi avaliada pelo Teste Qui-Quadrado de McNemar. Para comparar grupos, utilizou-se Mann-Whitney e Qui-Quadrado. O nível de significância foi de 5%. Resultados: os idosos de ambos os grupos apresentaram melhora na qualidade do sono (p > 0,05) após as intervenções. Não houve diferença estatisticamente significativa entre as intervenções. Conclusão a intervenção educativa mediada por cartilha e as orientações verbais de enfermagem foram igualmente eficazes na melhora da qualidade do sono de idosos. RBR-993xf7.

Transformar el ingreso hospitalario en un momento de cuidado de enfermería / Transforming the hospital admission process into an opportunity for nursing care

Describir el proceso de transformación del ingreso hospitalario para convertirlo en un momento de cuidado de enfermería en el que se logra mejorar la adaptación de quienes son atendidos. Metodología: investigación metodológica en enfermería realizada en seis fases entre el 2017 y el 2018: diagnóstico de la experiencia de los pacientes y sus cuidadores familiares durante el ingreso a hospitalización; revisión de las buenas prácticas mundiales de ingreso hospitalario; definición de un protocolo de enfermería para orientar el ingreso hospitalario con base en la mejor evidencia disponible y pautas para establecer un vínculo de cuidado enfermera-paciente y cuidador familiar; diseño y ajuste de instrumentos y estrategias para apoyar la implementación del protocolo; afinamiento del protocolo y las herramientas de apoyo mediante revisión de expertos; y prueba piloto en el servicio durante nueve meses. Resultados: la transformación del ingreso hospitalario exige tanto la búsqueda de una evidencia que lo respalde, como los lineamientos de humanización plasmados en una guía práctica. La adherencia de enfermería a las guías se asoció con una mejor percepción del servicio por parte del paciente y su cuidador convirtiendo este procedimiento en un momento de cuidado. Conclusiones: la transformación del procedimiento de ingreso al servicio de hospitalización del paciente y su cuidador familiar para convertirlo en un momento de cuidado de enfermería mejora la experiencia de las personas implicadas y su percepción sobre el servicio que ofrece la institución.

This research seeks to describe the process of transforming hospital admissions into a moment of nursing care that improves the adaptation of patients and their caregivers. Methodology: This is a Nursing Methodology Research that was conducted between 2017 and 2018. The study included six phases: diagnosis of the experience of patients and their family caregivers during admission to hospitalization; review of the best hospital admission practices worldwide; definition of both, a nursing protocol to guide hospital admission based on the best available evidence, and guidelines to establish a caring relationship between the nurse, the patient, and the family caregiver; design and adjustment of instruments and strategies to support the implementation of the protocol; adjustment of the proposed protocol and supporting tools through expert review; and a pilot test in use for 9 months9 months. Results: The transformation of the hospital admission requires nurses to search for evidence and humanization strategies, embodied in a practical guide that supports the admission process. There is a direct connection between the adherence of nurses to the guidelines and a better perception from patients and caregivers of the received service. This implies the admission process may become a caring opportunity. Conclusions: The transformation of hospital admission process into a moment of nursing care for patients and family caregivers improves the experience of the people involved and their perception of the institutional service quality.